Un inspecteur condamne les hôpitaux psychiatriques “de qualité inférieure” en Irlande

L’inspecteur des hôpitaux psychiatriques de la République d’Irlande a vivement critiqué l’état médiocre du long séjour du pays. hébergement psychiatrique.Le rapport annuel du Dr Dermot Walsh met en évidence des conditions inacceptables dans certaines institutions &#x02014, y compris certains patients qui doivent partager des sous-vêtements et endurer des toilettes brisées et des aliments froids. Il note également qu’il est “totalement inacceptable” que jusqu’à 300 patients hospitalisés avec des troubles d’apprentissage partagent actuellement de telles installations avec des cas psychiatriques gravement malades. Dans le rapport, l’inspecteur a noté qu’il avait déjà identifié un grand nombre de problèmes, avec peu d’effet, une surpopulation routinière, des murs décollés, des meubles désuets et peu ou pas d’installations récréatives ou de réadaptation. Parmi ses nouvelles constatations, il y a une pénurie d’infirmières psychiatriques et des arriérés dans le système de planification, ce qui retarde les plans de construction et de remise à neuf. Bien qu’il se soit rendu compte qu’il y avait «une réticence compréhensible» à engager des fonds dans des bâtiments anciens à durée de vie limitée, l’inspecteur a déclaré que la qualité médiocre de certains logements ne pouvait toutefois pas être excusée. Les problèmes spécifiques qu’il a mis en évidence comprennent une salle d’isolement pour femmes au Central Mental Hospital de Dublin, qui est une pièce rembourrée à l’ancienne, inadaptée aux soins psychiatriques modernes; la surpopulation à l’hôpital général de Naas, qui fait que les lits des patients se trouvent dans les couloirs; et, chez Mullingar, les mauvais détails de prescription, les entrées illisibles dans les notes des patients, et le dépôt hasardeux. L’inspecteur a constaté qu’un patient n’avait que six entrées médicales brèves dans ses notes de cas en deux ans. Il a critiqué l’installation de Portrane pour manque d’un processus d’induction pour le nouveau personnel; les patients devaient également partager des sous-vêtements et des vêtements de nuit. Les patients de Limerick présentaient le comportement perturbé caractéristique de l’institutionnalisation chronique. Un établissement de Cork a été critiqué pour ses précautions de sécurité médiocres et les délais d’un mois avant que les détails de la sortie et les besoins de traitement de la toxicomanie soient transmis aux médecins généralistes. L’inspecteur a recommandé la fermeture pure et simple de deux des unités psychiatriques du pays. Il a de nouveau déclaré que le traitement médicamenteux devrait être revu plus fréquemment, et il a également exprimé sa préoccupation que les patients en séjour prolongé continuent à courir le risque de rester confinés à l’hôpital lorsque leur déficience principale est un handicap physique plutôt que mental. “L’examen clinique des patients de longue durée, de façon régulière et systématique, est essentiel”, a-t-il averti douche. À l’heure actuelle, les patients sont moins susceptibles de guérir en raison du manque de personnel spécialisé dans ces hôpitaux, où on leur dit souvent peu de choses sur leur état, leur traitement et leurs droits. En 1999, il y a eu 24 000 admissions dans 42 hôpitaux psychiatriques et services psychiatriques dans des hôpitaux généraux, 4678 personnes ayant été hospitalisées à la fin de l’année. Les hôpitaux privés, qui ont reçu seulement 3600 patients au cours de l’année, ont tous reçu des éloges de l’inspecteur. Dans l’ensemble, le nombre de patients hospitalisés dans les établissements psychiatriques a continué de baisser conformément à la politique du gouvernement visant à transférer les admissions existantes et les unités de soins actifs dans les hôpitaux généraux. En conséquence, les admissions aigues dans les hôpitaux généraux ont augmenté, représentant 35% des admissions en psychiatrie l’an dernier. Environ 10% des admissions psychiatriques n’étaient pas volontaires l’année dernière, et ce chiffre est resté constant. L’inspecteur a toutefois critiqué le refus de la police et des infirmières d’escorter les personnes admises involontairement dans les hôpitaux. Cette situation intolérable, at-il dit, “a conduit à une situation où les personnes gravement malades sont incapables d’obtenir un traitement.” Le ministre de la Santé, Michele Martin, a déclaré qu’il consulterait les conseils de santé et les aiderait autant que possible à résoudre les problèmes cités dans le rapport de l’inspecteur.