Think before condamner

Le ministère de la Santé à Londres a fait une erreur épouvantable et inexcusable. Il déviait sérieusement de sa propre rhétorique. Les coupables devraient être traqués, leurs noms devraient être communiqués aux médias, puis ils devraient être sortis dans la rue, battus et limogés. Une fois cette orgie de récriminations terminée, le BMJ s’arrêtera pour examiner les faits. Je plaisantais, mais le ministère de la Santé était trop rapide à condamner la semaine dernière. Ce qui s’est passé, c’est que 24 patients dans le nord de l’Angleterre ont été traités avec des instruments chirurgicaux utilisés pour traiter un patient qui a été découvert plus tard. avoir la maladie de Creutzfeldt-Jakob (p 1055). “ Guidage clair ” du ministère de la Santé, “ indique clairement que les instruments utilisés sur tout cas présumé de MCJ doivent être mis en quarantaine immédiatement après leur utilisation. ” Sinon, les patients peuvent être infectés. “ Dans ce cas, ” a déclaré le département, &#x0201c, il semble que la confiance concernée a échoué à le faire. En conséquence, certains patients peuvent avoir été exposés à un risque. C’est un incident épouvantable qui renforce la nécessité de se conformer strictement à nos conseils. En fait, l’hôpital général de Middlesbrough n’avait pas dévié des directives du département. Plusieurs neurologues avaient examiné le patient original, mais personne n’avait soulevé la possibilité qu’elle pourrait avoir la MCJ. Le diagnostic de “ probable CJD ” a été faite lorsqu’un pathologiste a envoyé un spécimen à l’unité de surveillance de la MCJ &#x0201c afin d’exclure la MCJ plutôt que de la confirmer. ” C’était trois semaines avant que le résultat revienne, et pendant ce temps les autres patients avaient été traités avec les instruments probablement infectés. Le directeur clinique de l’hôpital a dit: «Nous sommes passés par le livre et le livre a été écrit par le ministère de la Santé.» Ayant réalisé son erreur, le ministère de la Santé a rapidement fait marche arrière. Le médecin-chef pour l’Angleterre a déclaré que le personnel dédié “ avait été dans une situation très difficile en ce qu’il n’y avait pas de suspicion clinique de la MCJ. ” Maintenant — dans ce qui est presque une réponse spinale — une enquête a été mis en place pour évaluer pleinement les faits. Nous devons espérer que l’enquête exposera les grandes incertitudes entourant la MCJ et les grandes difficultés inhérentes à la meilleure façon de réagir. Peut-être aussi que l’enquête examinera la réaction préjudiciable du ministère de la Santé www.nizagara.net. Comment est-ce arrivé? Comment peut-on l’éviter à l’avenir? Le ministère de la Santé a appris à parler de la culture sans blâme &#x0201c ” que tout le monde est d’accord pour réduire les erreurs médicales et accroître la sécurité des patients. Mais un million de belles paroles et un millier de présentations PowerPoint sont annulées en un instant par un épisode comme celui de la semaine dernière. Personne n’avait rien fait de mal, et même s’ils l’avaient fait, la condamnation instantanée est la mauvaise réponse. Nous savons depuis quand nous sommes enfants de prêter attention non pas à ce que les gens disent mais à ce qu’ils font. Des épisodes comme celui-ci détruisent la confiance des médecins dans les politiciens, conduisant en partie au rejet du nouveau contrat de consultant la semaine dernière (pp 1047, 1053, et 1120).