Minerva

Un homme de 43 ans qui revenait après une semaine au Nigéria a été vu se comporter bizarrement à l’aéroport d’Heathrow. Il était agité, transpirait abondamment et désorienté. Le dépistage systématique en douane a révélé que son urine était positive pour la cocaïne. Une radiographie thoracique a montré plusieurs objets bien définis dans l’estomac et, à l’admission à l’hôpital, il est devenu tachycardique et hypertendu. Il s’est détérioré et on soupçonnait un empoisonnement à la cocaïne. Lors de la laparotomie d’urgence, 89 paquets de cocaïne ont été prélevés de l’estomac et de l’intestin (QJM 2007; 100: 461 doi: 10.1093 / qjmed / hcm046). Obtenir une assurance voyage avec des antécédents de maladie importante peut être difficile et coûteux. Macmillan Cancer Support travaille avec un groupe bancaire pour en savoir plus sur les expériences des clients. Les personnes qui ont eu un cancer sont invitées à participer à la recherche en appelant Direct Line Insurance pour un devis avant le 25 juillet et en appelant le 0845 246 1643 et en mentionnant le code marketing 6000 &#x02014. Soyez assuré que vous n’avez pas à acheter une politique pour participer à l’enquête. Sinon, rendez-vous sur www.macmillan.org.uk/travelinsuranceLe concept d’une “ dose manquée ” est utilisé dans de nombreuses études sur l’adhésion aux médicaments, mais le terme signifie différentes choses pour différentes personnes.Des entrevues semi-structurées auprès de 45 patients séropositifs pour le VIH et de 17 de leurs cliniciens ont révélé une grande variation de ce qu’ils pensaient: “ dose oubliée ” signifiait: 55% des patients pensaient que retarder de prendre une pilule pendant plus de six heures constituait une dose manquée, mais un seul des médecins était d’accord. La plupart des patients pensaient que la meilleure chose serait de ne pas prendre cette dose après un tel retard, mais la plupart des médecins n’étaient pas d’accord avec cela (AIDS Care 2007; 19: 775-80 doi: 10.1080 / 09540120600708501). Les patients qui ne se présentent pas à leur premier rendez-vous dans des cliniques spécialisées sont-ils à risque? Une analyse rétrospective de 151 patients qui n’ont pas assisté à un # “ deux semaines d’attente ” ou “ urgent ” rendez-vous dans une clinique colorectale entre 1996 et 2004 a constaté que 59 avaient également échoué à participer à d’autres cliniques. Parmi les 58 patients référés avec des symptômes colorectaux suspects (dont 23 étaient des non-persévérants persistants), cinq avaient des cancers colorectaux, 16 avaient une maladie bénigne et 12 avaient des résultats tout à fait normaux (Annales du Royal College of Surgeons of England 2007; 484-6 doi: 10.1308 / 003588407X183319). La Revue médicale nationale de l’Inde (2007; 20: 56-8) offre des conseils aux auteurs universellement applicables. Ne dites pas, dit un éditorial, que la politique institutionnelle fasse mentir le dossier scientifique. Si vous savez qu’un abus d’auteur est en cours, prenez-le au sérieux et créez des politiques internes sur qui peut et devrait être listé comme auteur. L’éditorial continue: si vous êtes déjà un auteur principal, montrez de l’humilité et un accusé de réception ne suffirait-il pas? Et si vous êtes un jeune auteur, soyez courageux: clarifiez les droits d’auteur au début d’un projet pour éviter la déception à la fin.Minerva suppose que les personnes atteintes de schizophrénie peuvent avoir des difficultés à garder un emploi, mais une conclusion intéressante sur les Au Royaume-Uni, en France et en Allemagne, les contextes sociaux locaux semblent être aussi importants que les facteurs liés à l’individu ou à la maladie. Les données de l’étude européenne sur la cohorte de schizophrénie montrent que les participants travaillent dans toutes les sections du marché du travail et que ceux qui sont diplômés, vivent avec leur famille ou ont vécu un seul épisode psychotique sont plus susceptibles de travailler. L’Allemagne bénéficie du taux d’emploi le plus élevé (British Journal of Psychiatry 2007; 191: 30-7 doi: 10.1192 / bjp.bp.105.020982). Les combattants des incendies ont une prévalence de la sarcoïdose plus élevée que la moyenne. Une enquête sur l’exposition à “ dust ” du World Trade Center, après son effondrement du 11 septembre 2001, rapporte que depuis lors, une nouvelle sarcoïdose a été découverte chez 26 membres du service des incendies de New York, soit beaucoup plus que prévu. La moitié d’entre eux se sont présentés au cours de la première année après l’exposition, et 69% présentaient des résultats compatibles avec l’asthme. Parmi ceux qui ont accepté de défier les tests, huit ont eu une hyperréactivité bronchique, des résultats inconnus chez les pompiers atteints de sarcoïdose avant la catastrophe (Chest 2007; 131: 1414-23 doi: 10.1378 / chest.06-2114) .Voici un moins connu utilisation pour la vitamine C. Suite à un rapport que la vitamine C protège contre le syndrome de la douleur régionale complexe, les chercheurs ont conçu une étude dose-réponse de la vitamine C chez les patients présentant des fractures du poignet. L’essai en double aveugle chez 416 patients a montré qu’une dose quotidienne de 500 mg de vitamine C pendant 50 jours réduisait significativement la prévalence du syndrome douloureux régional complexe après fracture du poignet. Les plaintes relatives à l’utilisation de moulages en plâtre ont prédit le développement du syndrome (Journal of Bone and Joint Surgery 2007; 89A: 1424-31 doi: 10.2106 / JBJS.F.01147). Une entreprise qui offre des services de crémation en Israël a beaucoup à faire face. Par exemple, il n’y a pas de loi autorisant la crémation en Israël, et pourtant il n’y a pas de loi qui l’interdise. Il n’y a pas de mot hébreu pour “ cremation ” — le seul terme disponible est “ corps brûlants, ” et c’est un concept difficile à commercialiser dans un pays avec de forts souvenirs de l’Holocauste. La compagnie se réfère souvent à la Bible pour prouver que la crémation est une coutume juive, et malgré les objections féroces soulevées par les autorités religieuses, la tendance est en croissance (Pharos International été 2007, (été): 4-9).