L’admission en week-end est mauvaise pour les patients ayant une crise cardiaque

Il est clair depuis un certain temps que la mortalité par crise cardiaque est légèrement mais significativement plus élevée chez les patients admis à l’hôpital le week-end. Une nouvelle étude suggère qu’aux États-Unis au moins, la différence est en partie expliquée par un accès plus pauvre aux procédures invasives telles que l’intervention coronarienne percutanée et l’intervention.Les chercheurs ont étudié plus de 200 hommes et femmes qui ont été traités pour le coeur dans les hôpitaux du New Jersey entre 1987 et 2002. Les personnes admises le week-end étaient environ deux fois moins susceptibles d’avoir un cathétérisme cardiaque précoce (rapport de cotes ajusté 0,52, IC à 95% de 0,50 à 0,54) et environ 40% moins susceptibles d’avoir une coronarographie percutanée précoce. intervention (0,62; 0,59 à 0,65) que les patients admis au cours de la semaine. Ils ont également attendu plus longtemps pour un traitement. Comme prévu, les chercheurs ont également constaté que l’admission en fin de semaine était associée à une mortalité plus élevée, mais l’association devenait plus faible et insignifiante une fois qu’ils expliquaient l’accès médiocre aux traitements interventionnels.Les auteurs estiment que la surmortalité associée aux week-ends représente 9 ou 10 décès supplémentaires pour 1000 admissions chaque année cliquez pour en savoir plus. La réorganisation structurelle des services pourrait en empêcher certains.