Hypertension artérielle pulmonaire liée à l’infection par le VIH: amélioration de l’hémodynamique et de la survie associées à la thérapie antirétrovirale

Cette étude visait à évaluer l’évolution à long terme de l’hypertension artérielle pulmonaire liée à l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine PAHRH et l’influence du traitement antirétroviral ART sur ses caractéristiques. Nous avons analysé rétrospectivement tous les patients de l’étude suisse de cohorte VIH. qui ont subi une échocardiographie Doppler de suivi, la pression systolique ventriculaire droite sur le gradient de pression auriculaire droite a augmenté d’une médiane de mm Hg chez les patients qui n’avaient pas reçu de TAR, diminué d’une médiane de mm Hg chez les patients ayant reçu des analogues nucléosidiques par une médiane de mm Hg chez les patients qui avaient reçu une multithérapie ART très active P & lt; Chez tous les patients, la durée médiane de survie après le diagnostic de PAHRH était de plusieurs années. La HAART a significativement diminué la mortalité due à la PAHRH ainsi qu’à d’autres causes. Cette étude suggère un effet bénéfique de la multithérapie chez les patients atteints de PAHRH. (more…)

Paquet de départ contre la prescription complète de médicaments antirétroviraux pour la prophylaxie post-exposition: un examen systématique

Contexte La mise à disposition de kits de démarrage pour la prophylaxie post-exposition du virus de l’immunodéficience humaine PEP est pratiquée dans de nombreux contextes pour faciliter l’initiation rapide par des non-utilisateurs et encourager l’observance Cependant, l’impact des packs de démarrage sur les taux d’achèvement n’a pas été systématiquement évalué. associé à des packs de démarrage pour le PEP comparé aux méthodes complètes de prescription. Quatre bases de données et sites de résumé de conférence ont été recherchés jusqu’en décembre; Cette recherche a été mise à jour dans la base de données en juin Les taux d’achèvement des PEP, stratifiés par pratique, ont été regroupés en utilisant la méta-analyse à effets aléatoires. Résultats 54 études ont fourni des données sur les initiations PEP Trente-sept études, incluant essais contrôlés randomisés et cohortes observationnelles, ont fourni les études, y compris les ECR et les cohortes observationnelles, ont fourni des informations sur les prescriptions complètes. Dans l’ensemble, les résultats étaient meilleurs lorsque les participants recevaient un cours de PEP d’une journée à la présentation initiale aux soins de santé, avec moins de refus% [% intervalle de confiance {CI},% -%] vs% [% CI,% -%] et taux d’achèvement plus élevés% [% CI,% -%] vs% [% CI,% -%] un quart de% [% IC,% -%] de personnes munies d’un pack de démarrage PEP ne sont pas retournées pour leur rendez-vous ultérieur et sont donc en défaut avant de recevoir un cours complet de PEP La qualité de la preuve Dans l’ensemble, ces résultats ont été jugés très bas www.nizagara.net. Conclusions Les résultats de cette revue suggèrent que les paquets de démarrage n’améliorent pas l’adhérence au PEP et peuvent entraîner une diminution des taux d’adhérence et d’achèvement. (more…)

Le régime sans ribavirine associé au sofosbuvir et au velpatasvir est associé à une efficacité élevée et à une amélioration des résultats rapportés par le patient chez les patients atteints de génotypes et d’hépatite C chronique: résultats des essais astr

Contexte Jusqu’à récemment, les schémas thérapeutiques approuvés pour les génotypes GT du génotype HCV du virus de l’hépatite C et contenant du sofosbuvir SOF et de la ribavirine RBV pendant ou des semaines L’impact du régime pan-génotypique sans RBV avec SOF et velpatasvir SOF / VEL sur les résultats déclarés par les patients des patients avec le génotype et n’ont pas été décrits Les données de Methodes PRO ont été recueillies auprès des participants aux études ASTRAL et ASTRAL avant, pendant et après le traitement en utilisant les instruments PROS Formulaire abrégé, Questionnaire chronique sur les maladies hépatiques – VHC, Évaluation fonctionnelle de la maladie chronique ici. Fatigue et indice de productivité et d’activité: problèmes de santé spécifiques, et comparés entre les groupes SOF / VEL et SOF RBV Résultats Un total de patients infectés par le VHC a été inclus:% traitement naïf,% cirrhose Les taux de presque tous les événements indésirables étaient plus faibles dans la RBV -Free groupe SOF / VEL tout P & lt; Le groupe SOF / VEL a également connu une amélioration de ses PRO par semaine de traitement en moyenne pour tous les PRO, qui se sont poursuivis tout au long du traitement% et après traitement% En revanche, ceux du groupe SOF RBV ont connu une baisse modeste de leurs PRO à partir du traitement semaine jusqu’à -%, qui a duré jusqu’à la fin du traitement jusqu’à -% Dans l’analyse de régression multiple, l’association d’un schéma thérapeutique avec les PROs de fin de traitement était significative pour presque tous les PROs; le bêta moyen était de% pour l’utilisation de SOF / VEL référence: SOF RBVConclusions Les patients recevant SOF / VEL sans ribavirine ont rapporté significativement meilleurs scores PRO pendant le traitement par rapport à ceux recevant le régime contenant RBV En outre, les SOF sans interféron et ribavirine Le schéma VEL / VEL a entraîné une amélioration rapide des PRO chez les patients atteints du VHC et chez les patients pendant le traitement et après l’obtention d’une réponse virologique soutenue (more…)

Efficacité de l’atovaquone / proguanil pour la prophylaxie du paludisme chez les enfants et son effet sur l’immunogénicité des vaccins oraux contre la typhoïde et le choléra vivants

Une étude en double aveugle contrôlée par placebo a été menée pour mesurer l’impact de la prophylaxie antipaludéenne avec l’atovaquone / proguanil AP sur l’immunogénicité des vaccins contre la fièvre typhoïde et le choléra, Salmonella sérotype Typhi Tya et Vibrio cholerae CVD-HgR, respectivement. les enfants ont été assignés à recevoir soit AP, soit un placebo pendant des semaines. La vaccination a eu lieu plusieurs semaines après le début de la prophylaxie et l’immunogénicité a été évaluée plusieurs semaines après la vaccination. L’efficacité protectrice des AP contre le paludisme à Plasmodium falciparum était de% ne diffèrent pas significativement en ce qui concerne les changements de titres d’anticorps après la vaccination P = pour les anticorps anti-S Typhi IgG, P = pour les anticorps anti-S Typhi IgA, et P = pour les anticorps vibriocides La combinaison AP est très efficace pour la prophylaxie antipaludique sans interférer. avec l’immunogénicité in vivo des vaccins CVD-HgR et Tya, et il pourrait donc être simultanément administré avec ces vaccins (more…)

Éclosion généralisée de la gastroentérite à norovirus chez les personnes évacuées de l’ouragan Katrina résidant dans un grand «mégachelier» à Houston, au Texas: leçons tirées de la prévention

Contexte Après l’ouragan Katrina, on estimait que des personnes avaient été évacuées vers la région métropolitaine de Houston, dont le logement se trouvait dans un grand «mégachélé», le complexe Reliant Park. Nous avons enquêté sur une épidémie de gastro-entérite déclarée parmi les personnes évacuées du parc Reliant Complexe pour évaluer la propagation de l’agent infectieux, norovirus, et pour mettre en œuvre et évaluer l’efficacité des interventions utilisées pour controlMethods Les autorités sanitaires ont surveillé la gastro-entérite chez les évacués traités à la Clinique Médicale Reliant Park pendant – Septembre Données démographiques et cliniques de base Des spécimens de selles et de vomi ont été collectés et testés pour les bactéries, les parasites et les virus. Les données de recensement Shelter ont été utilisées pour estimer l’incidence quotidienne des résultats de la maladie pendant une période de jours, & gt; les patients ont été traités à la clinique pour une gastro-entérite, qui représentait% de toutes les visites cliniques. Le norovirus était le seul agent pathogène entérique identifié, mais plusieurs souches différentes étaient impliquées. Parmi les évacués résidant dans le Complexe Reliant Park, l’incidence de gastro-entérite était estimée par personne par jour et parmi les personnes évacuées qui y ont résidé pendant des jours,% des personnes auraient été malades. Des mesures de santé publique intensives ont été rapidement mises en place sans ralentir définitivement la progression de l’épidémie de gastroentérite à norovirusConclusions Notre enquête souligne les difficultés de gestion les éclosions dans les milieux surpeuplés et la nécessité de tests de laboratoire rapides et sensibles pour détecter le norovirus Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir des mesures plus efficaces pour contrôler et prévenir cette maladie gastro-intestinale hautement contagieuse (more…)

Unlicensed à guérir

Cachemire Beauty est une nouvelle crème organique unisexe, ” ce qui, selon les annonces parues récemment dans trois grands journaux nationaux britanniques, offre une alternative efficace aux produits prescriptifs toxiques traitant le psoriasis, l’eczéma ou tout autre teint irritant. ” La publicité, titrée “ Psoriasis & remède contre l’eczéma découvert, ” a également affirmé que Cashmere Beauty “ guérit la peau [sic], y compris: tissu cicatriciel, bosses, acné légère et vergetures. ” Il a ajouté que le produit a été testé dermatologiquement et approuvé par la FDA. Pour en savoir plus, les lecteurs ont été invités à visiter le site Web de Cashmere Beauty (www.cashmerebeauty.com), où ils pourraient apprendre que la crème est faite à partir de lait frais de chèvre (“ non poudré ”) et de méditer sur les prix de The Miracle Bar (£ 10) et un pot de 30 ml de la Crème Rapid Recovery (£ 34.50). (more…)


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